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缺乏維生素B12，不僅僅是貧血那么簡單

文章來源：www.fjxcpx.cn發表時間：2020-11-06 09:40:11

維生素B12缺乏有哪些危害？

維生素B12是B族維生素中的一種，它并不是一種單一結構的化學物質，而是由幾種具有極其相近的結構和相近活性的化合物組成，這些類似結構的化合物在體內起到了各種各樣的生理活性。維生素B12是人體中目前發現的結構最復雜的維生素，同時也是唯一含有金屬元素的維生素（又叫鈷胺素）。

維生素B12是對人體非常重要的一種的維生素物質，如果人體一旦缺乏，則可能會影響人體多個方面的健康問題——

有可能引起惡性貧血的發生，維生素B12參與紅細胞的發育、分裂、成熟的整個過程，缺乏維生素B12時，最典型的病癥就是惡性貧血的發生。除了參與血細胞的生成以外，維生素B12在體內還作為一種輔酶，參與多個生理過程，缺乏維生素B12，會影響神經所需的物質“髓磷脂”的合成，從而影響神經系統的整體健康，引起身體出現脊髓亞聯合變性，神經病變引起共濟失調等疾病。除了影響神經系統健康外，維生素B12還會參與葉酸的代謝過程，因此，維生素B12的缺乏，會影響葉酸在體內的吸收利用，最典型的例子就是，葉酸缺乏者往往存在高同型半胱氨酸的問題，而實際上，維生素B12也是參與半胱氨酸代謝的重要輔酶，如果缺乏維生素B12，影響葉酸吸收利用，同樣也會導致高同型半胱氨酸的問題，而高同型半胱氨酸的情況，發生心腦血管疾病，特別是腦卒中的幾率又會大大增加。研究發現，缺乏維生素B12還會導致消化系統，生殖系統的不良影響，可能會出現黃疸，膽紅素升高等問題，也有可能引起生殖系統粘膜萎縮等等問題。

需要指出的是，這些癥狀，可能是維生素B12缺乏導致的相關癥狀，但身體出現這樣的癥狀，也要從多方面去查找原因，而不能對照這樣的癥狀就確認自己一定是缺乏維生素B12，想要知道是否缺乏維生素B12，可以通過檢查血清維生素B12水平，檢查同型半胱氨酸水平等方式來進行確認，如果真的缺乏維生素B12，同時又有相關的癥狀的話，服用維生素B12的補劑進行補充還是非常有必要的。

哪些人更需要關注維生素B12缺乏的問題？

很多朋友想知道到底何種情況，應該注意監測身體的維生素B12水平，以免身體出現了維生素B12的缺乏而不知道，要想說明白這個問題，首先簡單的介紹下維生素B12在人體的吸收代謝過程。維生素B12進入人體后，在胃部就開始形成吸收，最終會進入回腸，經過一系列的轉化構成后，最終會有一部分維生素B12供給人體的應用，而還有一部分維生素B12會貯存到肝臟，我們的肝臟可以形容為維生素B12的倉庫，人體中大約有50%以上的維生素B12會貯存在肝臟中，形成肝臟回腸的循環，在身體缺乏維生素B12供應時，供給我們的身體應用。

對于以下人群，要重點關注監測，看是否會存在維生素B12缺乏的情況——

胃黏膜功能損傷或喪失，比如萎縮性胃炎胃酸分泌嚴重不足的情況；胃或回腸被切除的情況；嚴格素食者，特別是老年人；有系統免疫性缺陷的情況，比如類風濕性關節炎，甲狀腺功能低下等；長期大量飲酒，酗酒的人；服用某些影響維生素B12藥物的情況：如長期服用胃酸抑制劑（如奧美拉唑等），二甲雙胍、消膽胺、多種抗抑郁藥物等，都有可能影響或抑制維生素B12的吸收或利用；先天性鈷胺蛋白轉運缺陷，或不同細胞內酶缺陷的情況。高齡老年人上述這些情況，都有可能會因為維生素B12的吸收、利用補充或獲得不到充足的維生素B12攝入等原因，導致體內出現維生素B12的缺乏，而維生素B12的缺乏又會導致身體出現前面我們談到的各種健康風險和問題，因此，值得格外注意。如果屬于上述高危人群，同時又經過檢查確認缺乏維生素B12的情況，還是應該結合實際情況，通過飲食的調理或服用補充劑來進行補充的。

維生素B12 過量補充會對身體有何危害？

維生素B12補充的問題，首先明確的是，人體所需要的維生素B12的量其實并不大，如果身體對于維生素B12的吸收轉化沒有問題，我們完全可以通過合理的飲食結構來為身體補充充足的維生素B12，肉類，蛋類，魚類，海鮮類、動物肝臟等食材中，都含有一定量的維生素B12，如果能夠保持均衡營養膳食結構，又沒有其他的不利因素影響維生素B12的吸收，是不用額外服用補充劑來補充維生素B12的。

但如果身體存在吸收方面的缺陷或疾病，或者攝入方面也無法完全保證，或者是其他的一些用藥影響維生素B12的吸收轉化的話，經常的服用維生素B12的補充劑，以保證身體的維生素B12供應是非常重要的，對于確實缺乏維生素B12，確實需要補充維生素B12的朋友，常吃維生素B12可以說是沒有什么危害的。

而如果身體并不缺乏維生素B12，但仍然長期的服用維生素B12的補充劑來為身體補充，雖然這個物質一種水溶性的維生素，體內多余的維生素B12會通過尿液以及膽汁排出體外，但如果長期過來補充服用，仍然有可能引起各種不良反應，過量的維生素B12可出現哮喘、蕁麻疹、濕疹、面部浮腫、寒戰等過敏反應，也可能引發神經興奮、心前區痛和心悸。維生素B12攝入過多還掩蓋體內葉酸的缺乏，導致心腦血管疾病發病風險的升高。（內容來源網絡，僅供參考，如有不當之處請聯系刪除）