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白血病化療后感染怎么辦?

文章來源：www.fjxcpx.cn發(fā)表時間：2021-04-27 17:24:46

白血病患者化療后容易感染的主要原因有以下四個：

1、白血病細(xì)胞異常增生，抑制了正常的骨髓造血，導(dǎo)致成熟的中性粒細(xì)胞減少，免疫力低下。

2、目前治療白血病最有效的方法就是化學(xué)治療，但化療在殺死白血病細(xì)胞的同時，也使正常中性粒細(xì)胞減少，使免疫力進(jìn)一步下降。

3、白血病患者應(yīng)用廣譜抗生素，易導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起合并感染。

4、某些化療藥物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等，易造成口腔、腸道、肛周黏膜破潰，從而形成感染創(chuàng)面。

白血病患者化療后感染了怎么辦

1、口腔黏膜炎護理

口腔黏膜炎包括口腔的炎癥性和潰瘍性反應(yīng)，在急性白血病患者中發(fā)病率約為50%。具體護理措施為，可在接受化療前進(jìn)行口腔護理，并仔細(xì)檢查口腔及牙齒情況。尋找潛在的感染病灶，尋找局部斑塊及創(chuàng)傷的原因，去除牙垢及牙結(jié)石，修復(fù)齲齒，加強口腔衛(wèi)生，化療期間如無禁忌，鼓勵患者繼續(xù)加強口腔衛(wèi)生，進(jìn)行刷牙。

2、口腔出血護理

口腔出血常發(fā)生在口腔黏膜和齒齦處。因口腔黏膜下結(jié)締組織疏松，沒有張力，因此，出血多呈血泡狀。目前口腔出血預(yù)防的相關(guān)報道鮮見。齒齦滲血可用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處。出血量少及口腔黏膜、舌部血皰時用冰凍紫地合劑含漱，每天四五次，每次20~30 ml，口中保留8~10 min。冰鹽水漱口，可使血管收縮減少出血。

3、預(yù)防靜脈炎

化療藥物對血管毒性大，如護理不當(dāng)可發(fā)生靜脈炎。因此應(yīng)合理選擇血管，遵循由遠(yuǎn)心端開始，由外至內(nèi)，左右交替原則。在接受化療時避開關(guān)節(jié)，盡量避免選用上肢貴要靜脈及其分支，對使用套管針的患者保留時間不超過3天。用藥結(jié)束后經(jīng)常輕輕按摩四肢末梢血管和輕搓手背、足背，做手部伸握動作，局部進(jìn)行熱敷。對于已出現(xiàn)靜脈炎的患者可用50%硫酸鎂濕敷。

4、免疫力降低護理

化療通過殺滅細(xì)胞導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少，是免疫細(xì)胞減少而導(dǎo)致患者化療后出現(xiàn)免疫力低等現(xiàn)象。人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞，癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出，造成癌細(xì)胞對化療藥物產(chǎn)生耐受性差，Rh2具有小分子脂溶性的特性，可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而影響癌細(xì)胞的生長。人參皂苷Rh2可以通過減少化療藥物的使用，減少毒性的產(chǎn)生。也有直接對正常細(xì)胞的保護，減少化療藥物的損傷。增效主要是通過不同抗癌機理，協(xié)同發(fā)揮抗癌的作用。（內(nèi)容來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考，如有不當(dāng)之處請聯(lián)系刪除）